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lunes, 6 de agosto de 2012

ENFERMEDAD DE PICK

La enfermedad de Pick es una demencia localizada de tipo cortical, se considera una 

demencia primaria ya que se desconoce su origen. Consiste en una degeneración neuronal 

que afecta al lóbulo frontal y a los temporales de forma simétrica. En sus comienzos puede 

confundirse con la enfermedad de Alzheimer pero a medida que va evolucionando será la 

atrofia la que diferencie estas dos enfermedades ya que la enfermedad de Alzheimer consiste 

en una degeneración más generalizada.


SÍNTOMAS

La enfermedad de Pick es una demencia progresiva que se caracteriza por iniciarse con una 

serie de cambios precoces y continuos del comportamiento, así como de la personalidad. La 

evolución de la enfermedad pasa por un deterioro en las habilidades sociales, de la 

inteligencia, de la memoria al igual que del lenguaje. Aparece una desinhibición 

comportamental (apatía, euforia).



A partir de los dos primeros años de la aparición de la enfermedad es cuando más se 

agravan los problemas de memoria, de lenguaje como el deterioro del mismo, 

empobrecimiento, estereotipas verbales, aparece la apraxia y otros síntomas típicos de la 

demencia. Siempre se presentan con anterioridad las alteraciones de personalidad que las 

cognitivas. 



En referencia a los cambios de personalidad lo que se producen en relación al lóbulo frontal 

pueden originar una pseudopsicopatía y una pseudodepresión que lleva al enfermo a la 

pérdida del apetito, a una profunda tristeza y un llanto prolongado. En el espacio sexual ocurre 

lo mismo, igual que puede existir una desinhibición y aumento del apetito, se da el caso 

contrario, un desinterés total.



En temas de autocuidado personal hay un abandono de la higiene personal y del vestir. 


Los síntomas más comunes pueden variar según la persona, ya que algunos presentan una 

desinhibición social bastante pronunciada que le lleva al incumplimiento de normas sociales, 

abandono de toda responsabilidad, tendencia al chiste y a la risa fácil, las relaciones 

interpersonales se deterioran, mientras que otros siguen una línea más próxima a la inhibición, 

se retraen socialmente y se agrava el descenso de la calidad emocional, pudiéndose mostrar 

apáticos, abúlicos y con una falta notable de autocrítica.



Es posible la aparición de reflejos primitivos como el cabeceo, el agarramiento o el chupeteo. 

A medida que la demencia progresa puede aparecer apatía y una agitación intensa. Como en 

otras muchas demencias en la fase final el enfermo tiene que permanecer en la cama debido 

a su imposibilidad generalizada.



Las funciones que mejor se mantienen son la memoria autobiográfica, la orientación 

espaciotemporal, el aprendizaje, el cálculo, el reconocimiento y las praxias gestuales 

manipuláticas.


INICIO DE LA ENFERMEDAD

La manifestación de la enfermedad de Pick se produce entorno a los 40 ó 50 años, aunque se 

puede presentar en sujetos mayores. La duración es de entre 3 y 17 años, con un valor medio 

de unos 8 años.


CAUSAS

Hasta el momento no se conocen las causas de esta enfermedad.


TRATAMIENTO

Tratamiento específico para esta enfermedad, tampoco la hay, pero se manejan 

medicamentos que son utilizados para otras demencias y antedepresivos.


PRONÓSTICO

La evolución de esta enfermedad tiene 3 etapas:  en la primera se produce un deterioro 

progresivo del juicio y del pensamiento; en la segunda etapa aparecen síntomas focales como 

afasia (La afasia es un desorden del lenguaje producido por daños en un área específica del cerebro que controla la comprensión y expresión del lenguaje, y deja a una persona incapacitada para comunicarse efectivamente con los demás) y la apraxia (se define como apraxia a la dificultad para ejecutar movimientos intencionales en ausencia de factores motores o psiquicos que puedan interferir en su desarrollo. Se clasifican en: apraxia ideatoria: es la incapacidad de organizar la secuencia de los actos tendientes aun fin como vestirse. apraxia ideomotora: dificultad para ejecutar un gesto. apraxia constructiva: incapacidad para construir figuras con un orden espacial), y en la tercera se produce el deterioro general y la muerte.


COMPLICACIONES

  • Maltrato al enfermo por parte de quien lo cuida, debido al estrés
  • Infección
  • Pérdida de la capacidad para cuidarse o para realizar las actividades normales
  • Pérdida de la capacidad de interactuar con otras personas
  • Pérdida progresiva de la capacidad para desempeñarse
  • Efectos secundarios de los medicamentos utilizados para tratar el trastorno
  • Disminución del periodo de vida




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