Reflexiones – Los Padres También tiene Sueños (Renuevo de mi Plenitud)

Quiero compartir con todos ustedes esta hermosa reflexión 

Esto tiene que ver con cómo mi gesto de comprarle un boleto aéreo a mi padre, su primer viaje, trajo un torbellino de emociones y pude darme cuenta cuánto damos por sentado en lo que respecta a nuestros progenitores.

Mis padres salieron para nuestro pueblo natal el jueves y fuimos al aeropuerto para despedirlos. De hecho, mi padre, quien se jubiló del servicio en el gobierno indio, nunca había viajado por aire antes, así que tomé esta oportunidad para hacer su experiencia maravillosa. A pesar de pedírseme comprar boletos por tren, les compré boletos en la aerolínea local.

El momento en que le entregué los boletos, se sorprendió de ver que eran para avión. El entusiasmo era muy evidente en su rostro, esperando el momento de volar. Como un muchacho de edad escolar, se preparaba para ese día.

Todos fuimos al aeropuerto juntos, incluyendo el llevar su equipaje en el carrito, el registro del mismo pidiendo una silla con ventana y esperando pacientemente la revisión de seguridad.

Él lo estaba disfrutando a plenitud y yo también estaba sobrecogido de gozo al verlo experimentar todas estas cosas.

Cuando se disponían a ingresar a la revisión de seguridad, se dirigió a mí con lágrimas en sus ojos y me agradeció. Se puso muy emotivo y no era porque yo hubiese hecho algo muy grande, sino el hecho de que esto significaba mucho para él.

Cuando dijo gracias, le dije que no había necesidad de dármelas. Pero más tarde, al pensar sobre todo el incidente, miré hacia atrás en mi vida. Como muchacho, ¿cuántos sueños de nuestros padres se hicieron realidad?

Sin comprender la situación financiera, nosotros, como hijos, pedíamos implementos deportivos, ropa, juguetes, salidas, etc. Sin importar sus recursos, enfrentaron todas nuestras necesidades. ¿Pensamos jamás sobre los sacrificios que ellos tuvieron que hacer para acomodar nuestros deseos? ¿Les dimos jamás las gracias por todo lo que hicieron por nosotros?

Igual hoy, cuando le toca el turno a nuestros hijos, siempre pensamos en ponerlos en un buen colegio. Sin importar el costo, nos aseguramos de darle a nuestros hijos lo mejor: diversión, juguetes, etc.

Pero tendemos a olvidar que nuestros padres se sacrificaron mucho para vernos felices, así que es nuestra responsabilidad el asegurarnos que sus sueños se cumplan y que lo que no pudieron lograr ver cuando fueron jóvenes, nos aseguremos de que lo experimenten para que sus vidas sean completas.

Muchas veces, cuando mis padres me hicieron algunas preguntas, las he contestado sin paciencia. Cuando mi hija me pregunta algo, he sido muy cortés al contestarle. Ahora me doy cuenta cómo se debieron haber sentido en esos momentos.

Démonos cuenta que la tercera edad es una segunda niñez y tal como cuidamos de nuestros hijos, prodiguemos la misma atención a nuestros padres y mayores.

En lugar de que mi papá me diese las gracias, yo quería decirle que lo sentía por haberle hecho esperar tanto por este pequeño sueño. Me doy cuenta cuánto se ha sacrificado a mi favor y haré lo que esté a mi alcance para darle la mejor atención a todos sus deseos.

Tan solo porque sean viejos no significa que tengan que renunciar a todo y continuar sacrificándose por sus nietos también.

Ellos tienen deseos también.

Venkatesh Balasubramanian, 2006

Por qué hoy no pensamos en ellos y les hacemos realidad alguno de sus sueños?

Entonces les preguntó José cómo estaban, y dijo: ¿Vuestro padre, el anciano que dijisteis, lo pasa bien? ¿Vive todavía?. Genésis 43:27.

Delante de las canas te levantarás, y honrarás el rostro del anciano, y de tu Dios tendrás temor. Levítico 19:32.

Trastornos del sueño en los ancianos

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Son cualquier patrón de interrupción del sueño, como problemas para conciliar el sueño o permanecer dormido, demasiado sueño o comportamientos anormales con el sueño.

Causas

Los problemas del sueño son frecuentes en las personas mayores o ancianos. En general, ellos necesitan dormir de 30 a 60 minutos menos y tienen un sueño menos profundo y más entrecortado que el sueño en las personas más jóvenes. Una persona de 70 años sana puede despertarse cuatro veces durante la noche sin que esto se deba a una enfermedad.

Algunas causas o factores contribuyentes para los trastornos del sueño en los adultos mayores abarcan:

• Enfermedad de Alzheimer
• Alcohol 
• Cambios en el reloj interno natural del cuerpo, lo que lleva a que algunas personas se duerman más temprano en la noche
• Enfermedad crónica como la insuficiencia cardíaca congestiva
• Ciertos medicamentos, hierbas, suplementos y drogas psicoactivas 
• Depresión (es una causa común de problemas de sueño en personas de todas las edades)
• Afecciones neurológicas
• No ser muy activo 
• Dolor causado por enfermedades como la artritis
• Estimulantes como la cafeína
• Orinar en la noche

Síntomas

• Dificultad para quedarse dormido
• Dificultad para diferenciar entre el día y la noche
• Despertarse temprano en la mañana
• Despertar a menudo durante la noche

Pruebas y exámenes

El médico elaborará una historia clínica y llevará a cabo un examen físico para buscar causas médicas y determinar qué tipo de trastorno del sueño está causando el problema.

Tratamiento

El alivio del dolor crónico y el control de afecciones médicas, como la micción frecuente, pueden mejorar el sueño en algunas personas. Igualmente, el tratamiento de la depresión puede mejorar el sueño.

Dormir en un lugar tranquilo y tomar un vaso de leche caliente antes de acostarse pueden mejorar los síntomas. Otras formas de estimular el sueño abarcan seguir estos consejos de un estilo de vida saludable:

• Evitar las comidas pesadas poco antes de acostarse
• Evitar los estimulantes como la cafeína
• Hacer ejercicio en las primeras horas del día
• Acostarse y despertarse a la misma hora todos los días (no haga siestas)
• Utilizar la cama únicamente para dormir o para la actividad sexual

Si no puede conciliar el sueño después de 20 minutos, levántese de la cama y realice una actividad tranquila como leer o escuchar música.

Evite en lo posible el uso de pastillas para dormir (somníferos) por largos períodos de tiempo, ya que pueden producir dependencia y, con el tiempo, llevar al empeoramiento de los problemas de sueño si no se usan correctamente. El médico debe evaluar los riesgos de la somnolencia diurna, los efectos secundarios mentales (cognitivos) y las caídas antes de que usted empiece a tomar estos medicamentos.

• Si necesita pastillas para dormir, Ambien, Lunesta, Sonata y Rozerem pueden ser seguras cuando se utilizan de manera apropiada.
• Es mejor NO tomar pastillas para dormir en días consecutivos o por más de dos a cuatro días a la semana.
• El alcohol puede empeorar los efectos secundarios de todas las pastillas para dormir y se debe evitar.

ADVERTENCIA: La FDA le ha solicitado a los fabricantes de ciertas pastillas para dormir poner etiquetas de advertencia más fuertes en sus productos, de tal manera que los consumidores sean más conscientes de los riesgos potenciales. Los posibles riesgos de tomar tales medicamentos comprenden reacciones alérgicas graves y trastornos peligrosos relacionados con el sueño, incluyendo quedarse dormido al conducir. Pregúntele al médico con respecto a estos riesgos.

Expectativas (pronóstico)

Para la mayoría de las personas, el sueño mejora con tratamiento; sin embargo, otras pueden seguir teniendo alteraciones del sueño.

Posibles complicaciones

• Consumo de alcohol
• Drogadicción

Cuándo contactar a un profesional médico

Solicite una cita con el médico si la falta de sueño o el exceso de éste está interfiriendo con su vida diaria.

Prevención

Evitar en lo posible la mayor cantidad de causas perturbadoras del sueño y hacer ejercicio regular pueden ayudar a controlar los problemas del sueño.

Actividades para hombres mayores

Cuando un hombre alcanza la edad de retiro, a menudo se sienten mal porque no saben qué hacer con su tiempo. Durante la mayor parte de su vida adulta han tenido trabajos productivos y se han involucrado en las responsabilidades familiares.  A medida que se vuelven mayores, puede que enfrenten problemas de salud o la pérdida de los seres queridos.  El objetivo de aportar actividades para los hombres mayores es tratar de que vivan una vida lo más normal posible.  De acuerdo con el Instituto Nacional de Salud Mental, un desproporcionado número de ancianos sufre de depresión.  Si sospechas que una persona mayor en tu familia sufre de depresión, debes acudir a un profesional de la salud antes de hacerlos involucrar en una nueva actividad.

Ejercicio físico

El ejercicio físico es importante para que los hombres mayores mantengan el tono muscular, la resistencia, la flexibilidad y el equilibrio. Una evaluación física le dará al hombre un punto de inicio para determinar cuál es la mejor actividad. Incorporar algunas actividades sociales hará que el programa sea más placentero y probablemente estarán ansiosos por realizarlo. El golf, el tenis y el tejo pueden ser jugados por ancianos de distintos niveles de estado físico, y estas actividades les aportan oportunidades de socializar. Los hombres independientes pueden beneficiarse de una sesión semanal de deportes con otros hombres. Si la persona vive en un hogar de ancianos, puede que debas llevarles la oportunidad de ejercicio por ti mismo. Algunas actividades que pueden disfrutar son los bolos, jugar con la Wii o el tenis de mesa. Las clases de ejercicio pueden mejorar la habilidad física de hombres de todos los estados físicos. Los que viven solos pueden inscribirse en una clase en la YMCA local o en un centro de recreación comunal. Los hombres que viven con alguien o en un hogar de ancianos también se benefician por el ejercicio diario. La clave es que sea interesante y relevante. Usa música para ayudar a motivar a la persona, y si parece aburrido o frustrado, pasa al siguiente ejercicio. Si el hombre está en una silla de ruedas, haz que mueva sus brazos utilizando peso, pelotas y bandas elásticas.

Actividades de estímulo mental

Mantener la mente activa es crítica a medida que un hombre envejece. Usar el cerebro mantendrá la función congnitiva y la memoria. De acuerdo con el sitio web Broomers with Elderly Parents, las personas mayores que mantienen la mente activa viven más y se mantienen saludables a medida que envejecen, en comparación con los que no realizan estas actividades. Algunas actividades mentalmente estimulantes que los hombres pueden disfrutar incluyen los juegos de estrategia con cartas, los juegos de trivia, los juegos de tablero y las discusiones sobre los eventos actuales. La clave para involucrar al anciano en actividades que ejerciten el cerebro es ofrecerle opciones para que elija. En lugar de preguntarle si quiere jugar a las cartas, cuya respuesta puede ser sí o no, dale la opción entre dos actividades, lo cual no deja lugar para una negativa.

Actividades sociales

Interactuar con los pares le puede dar a un hombre mayor algo que disfruta y ansía hacer. Si tiene amigos con los cuales pasar el rato, se sentirá más normal y menos solo. Los hombres que viven solos necesitan buscar amigos con sus mismos intereses, ya sea en el campo de golf o en la iglesia. Incluso una reunión para tomar café por las mañanas puede hacer que el día comience de una mejor manera. Los hombres que viven en hogares de ancianos estarán rodeados por personas en condiciones similares. Los profesionales del cuidado de la salud y los directores de actividades deben involucrarse para conocer los intereses de sus pacientes y otorgarles oportunidades de tener una vida social. Las actividades sociales también pueden mezclarse con la actividad física y con los ejercicios mentales. Un alto porcentaje de hombres mayores ha estado en el ejército. Puede que disfruten de tener una discusión con personal activo del ejército que esté dispuesto a brindarles algo de su tiempo. Encuentra hombres con ocupaciones similares, como comerciantes, conductores profesionales, mecánicos o granjeros, y tráelos en grupos. Busca activamente voluntarios que trabajen actualmente en esas ocupaciones en tu comunidad para darle una perspectiva nueva al grupo. La música provee oportunidades sociales para los ancianos que viven en hogares. Aprende que habilidades musicales tienen los residentes y foméntales que entretengan a los otros. Los demás ancianos pueden disfrutar de ser la audiencia y de charlar con los músicos luego de la función. Los festivales ofrecen una variedad de oportunidades sociales. Los ancianos que viven solos pueden patrocinar un festival en beneficio de su causa favorita. Aquellos que viven en hogares pueden tomar turnos en una de las cabinas para disfrutar de los juegos y actividades del festiva. Las cabinas de festivales pueden incluir juegos como pescar, lanzar anillos, tirar los bolos y otros juegos de habilidad.

Climaterio masculino, sexualidad y bienestar después de los 50

Publicado el 19 junio, 2012 por Licenciatura en Gerontologia

Por: Ana Paula Cordero

docsalud.com

18-6-2012

En los hombres, la edad no tiene por qué ser sinónimo de alteraciones sexuales, falta de libido o irritabilidad, porque cuando éstos se deben a un descenso en los niveles de testosterona hay tratamiento para mejorar todos los signos asociados. Así lo explica a DocSalud.com el doctor Carlos Nolazco, Jefe de Andropausia del Hospital de Clínicas de Buenos Aires, quien también enfatiza en la necesidad de que ellos cuiden sus hábitos de vida, no se automediquen y consulten anualmente al urólogo después de los 50 años.

Periodista: ¿Qué similitudes tiene la andropausia con el climaterio femenino?

Dr. Carlos Nolazco: A la andropausia también se la llama climaterio masculino. Es similar al femenino en tanto ambos presentan síntomas y signos que afectan las esferas sexual, física y psíquica, por una disminución hormonal. En el hombre, la andropausia se produce, sobre todo, por una reducción en la secreción de testosterona.

P.: ¿En qué se diferencia de la menopausia?

C. N.: Principalmente en que el climaterio femenino es universal, le sucede a todas las mujeres. En cambio, el masculino afecta a una baja proporción de hombres que varía según la edad: 10% a los 50 años, entre un 20 y 25% después de los 60 años y a un mayor porcentaje luego de los 70. Otra diferencia es que en el femenino hay imposibilidad de fecundar, mientras que el hombre con andropausia conserva esta capacidad.

P.: ¿Cuáles son las razones de consulta por andropausia?

C. N.: El motivo más frecuente es por alteraciones sexuales, que es lo que más les preocupa a ellos. En este sentido, hay que aclarar que los síntomas son exactamente los mismos que los del envejecimiento, que ocurren a todos los hombres a partir de los 50 años, la diferencia está en que los de la andropausia se deben a la disminución de la testosterona y pueden revertirse con suplementación hormonal.

P.: ¿Cuáles son los síntomas sexuales?

C. N.: Principalmente la disminución en el deseo sexual o libido, que provoca que el hombre esté más desganado para iniciar una relación sexual. Muchas veces, esto se acompaña por una disminución de la potencia. También puede haber una menor cantidad de semen en la eyaculación. Además, se alarga el periodo refractario (tiempo que tarda el hombre en volver a tener una erección) que, de por sí, es más espaciado en los adultos.

P.: ¿Qué otros síntomas puede haber además de los sexuales?

C. N.: En el aspecto físico, la piel se vuelve más seca, los músculos pierden tonicidad y elasticidad, el pelo se hace más fino y menos abundante; en un mínimo porcentaje la disminución hormonal también puede provocar osteoporosis. Además, en la esfera psíquica son muy frecuentes la depresión, la irritabilidad y las alteraciones en el sueño. Los síntomas no son específicos, son los mismos que se producen por el paso del tiempo y por estrés. Hablamos de andropausia cuando éstos están acompañados por una baja de la testosterona.

P.: ¿Cuál es el tratamiento?

C. N.: Cuando llega un hombre al consultorio, se realiza el interrogatorio, se le pide una serie de análisis y uno específico de hormonas, sobre todo de testosterona total y biodisponible, que es la realmente efectiva en la célula. Si hay síntomas de envejecimiento y en el laboratorio se comprueba una disminución de las hormonas, entonces al paciente se le puede indicar suplementación hormonal que mejora todos los síntomas y signos sexuales, psíquicos y físicos, dándole una mejor calidad de vida. La única contraindicación para esta terapia es que el paciente tenga cáncer de próstata, por eso, primero hay que descartarlo por medio de exámenes, tacto rectal y el análisis del antígeno prostático específico (PSA).

Sexualidad y cuidados después de los 50

P.: ¿Qué otras condiciones podrían causar la pérdida de potencia sexual?

C. N.: Una es el envejecimiento testicular, relacionado con la edad. Otras causas, tanto de andropausia como de disminución de la erección, están dadas por el estilo de vida. Por eso es importante que el varón joven sepa que sus hábitos pueden traerle problemas en la edad avanzada. Siempre será mejor la potencia sexual de un hombre que llega a los 50 años sin haber fumado ni ingerido demasiado alcohol, que hizo ejercicio físico, cuidó su alimentación y llevó una vida controlada, sin uso de drogas.

P.: ¿Cuál es la relevancia de llegar al diagnóstico correcto?

C. N.: Es importante porque tener andropausia no es nada grave pero afecta la calidad de vida. En estos momentos, llegan al consultorio adultos mayores muy grandes (de 80, 85 y 90 años) que quieren seguir con la relación sexual, para ellos existen distintos productos. Del mismo modo, se puede mejorar la calidad de vida de los hombres de 50, 60 o 70 años que tienen andropausia con la suplementación hormonal y, en algunos casos, otros medicamentos para mejorar la erección.

P.: Ante pérdida de potencia sexual, ¿por qué consultar al especialista y no automedicarse?

C. N.: Si bien hay drogas para mejorar la performance sexual éstas deben venderse sólo bajo receta médica, cuando se consiguen sin prescripción hay un riesgo para la salud. Todo medicamento puede ser peligroso y tiene que ser indicado por un médico. Específicamente éstos que mejoran la erección están totalmente contraindicados cuando hay alguna alteración coronaria o cuando el paciente está tomando nitritos o nitratos. Por otro lado, cuando el hombre consulta por una alteración sexual, el urólogo también hará prevención, ya que la edad de la andropausia coincide con la de revisión de la próstata. Así, le preguntará sobre micciones u otras obstrucciones que pudiera tener y solicitará los estudios necesarios.

P.: ¿A partir de qué edad se aconseja hacer la consulta con el urólogo?

C. N.: Desde los 50 años el hombre debe hacer una consulta cada año para prevenir, detectar y tratar problemas prostáticos. Si hubiera alguna patología el médico evaluará, luego de la revisación y los exámenes correspondientes, cada cuánto tendrá que consultar y si se requiere la indicación de algún medicamento o una intervención quirúrgica. Quienes tienen un familiar directo (padre, hermano, tío) con cáncer de próstata o una madre o hermana con cáncer de mama, deben controlarse más exhaustivamente. Es importante hacer un diagnóstico temprano del cáncer de próstata, ya que cuando se detecta en su etapa inicial tiene todas las posibilidades de curarse.

MÁS SOBRE LA ANDROPAUSIA

¿Qué es la andropausia?

Los años no pasan sin dejar huella. Tal vez las primeras muestras de ello fue cuando al final de tus veinte e inicios de tus treinta salir en fin de semana empezó a significar ir al cine, cenar y conversar con amigos, en lugar de ir a lugares de moda con música tan alta que no te dejan oír a nadie y bailar aunque quizá ni te gustaba. En el desarrollo de la vida del hombre no solo hay cambios de actitud y de hábitos. También existen cambios fisiológicos.

La andropausia, a diferencia de la menopausia, se da un plazo de tiempo más largo, por lo que los cambios de actitudes y síntomas no son tan radicales como en las mujeres. Además, el hombre, en contraste con la mujer, no pierde la fertilidad sino que solo la ve disminuida. Al igual que la menopausia, es ignorada al confundir los síntomas con efectos del estrés que la persona tiene, algo así como una integración de los síntomas a los sucesos estresantes de su vida (carrera, finanzas, relaciones personales, hijos, entre otros). Sin embargo, sí cambia tu cuerpo, tu estado de ánimo y tu salud en general.

¿Por qué sucede la andropausia?

La andropausia inicia cuando los niveles de de Testosterona , conocida también como la hormona masculina, gradualmente comienzan a disminuir durante la adultez. A partir de los treinta disminuye alrededor de un 1 por ciento del total de testosterona del individuo. Alrededor de los setenta el nivel de testosterona pudo haber bajado a un 50 por ciento.

El otro componente de este fenómeno es el andrógeno fijador de proteína (suero de hormona sexual globulina fijadora, por sus siglas en inglés SHBG). Esta hormona aumenta cuando la testosterona disminuye, fijándose en ésta e inhibiendo su función.

Síntomas de la andropausia

Estos son algunos de los síntomas más comunes de la andropausia. No les dan todos a todos los hombres y algunos inician desde muy jóvenes.

• Disminución de libido y en algunos casos disfunción eréctil .

• Cambios súbitos de humor

• Irritabilidad

• Aislamiento

• Fatiga y malestar general

• Ataques de calor

• Dificultad para dormir

• Síntomas de depresión

• Aumento de peso en el área abdominal

• Pérdida de masa muscular

• Dolor en las articulaciones

• Pérdida de cabello o cambio en la textura a más delgado

• Fragilidad de la piel

• Falta de concentración

• Pérdida de memoria

¿Cómo puedes mejorar los síntomas?

• El ejercicio juega un papel muy importante en el proceso de producción de hormonas. Hacer yoga, nadar o correr (este es un plan para corredores principiantes que detalla cada etapa para poder adquirir condición y el gusto por correr) por media hora te ayudará a aumentar la producción de hormonas y regulará mejor tu metabolismo.

• Comer alimentos frescos y ricos en vitamina y minerales: verduras, frutas, huevo, linaza, carne magra, pollo, almendras.

• Reducir la ingesta de comida chatarra y procesada, ya que interfieren con la secreción de hormonas. Además, aumentan el nivel de toxinas en tu cuerpo. Las toxinas son promotoras del envejecimiento.

• Evitar el alcohol, el tabaco y otras sustancias tóxicas.

Toma en cuenta los síntomas descritos arriba y no olvides hacerte tu examen anual para que tu doctor y tú puedan evaluar en qué condición te encuentras, para hagas los ajustes necesarios logres tener una vida larga y sana.

“ANDROPAUSIA”:

ENFERMEDAD DEL HOMBRE POR EL ENVEJECIMIENTO

1 de cada 4 hombres mayores de 50 años presenta un déficit hormonal de

testosterona, que afecta su calidad de vida y pone en riesgo su salud

Dr. Santiago Cedrés.

Médico Internista, Docente de la Facultad de Medicina del Uruguay.

Sexólogo Clínico.

Es muy habitual escuchar a las mujeres de edad madura dialogar sobre los efectos en ellas del envejecimiento: la pérdida de la menstruación, la imposibilidad de conseguir un embarazo, el climaterio, los “sofocos y calores”, así como intercambiar opinión sobre los tratamientos de sustitución hormonal para calmar el carácter, mejorar el humor y recuperar el apetito sexual.

En cambio el hombre, no hay un cambio hormonal brusco como en la mujer, sino que está atado a un proceso lento y permanente de declinación en muchas funciones, lo  que en la década de los 90 se definió como “Andropausia”. El mismo hace referencia a los cambios hormonales, físicos, sexuales y psicológicos que aparecen en el varón mayor de 45 años.

Cambios hormonales

Con el paso de los años va disminuyendo progresivamente la función testicular. Los testículos tienen la doble función de producir espermatozoides y fabricar testosterona (hormona sexual masculina). La lentitud de estos cambios permite que puedan seguir produciendo espermatozoides y ser fértiles hasta edad muy avanzada. Pero sin embargo, la producción de testosterona disminuye más tempranamente a una velocidad de 1,5 % por año luego de la cuarta década. Cuando este descenso es mayor que el esperado es que se produce la llamada “andropausia”. Se sabe que el 42% de los hombres mayores de 45 años tienen déficit de testosterona, y el porcentaje se incrementa a mayor edad, alcanzando al 65% de los hombres mayores de 60.

Cambios físicos

Disminución progresiva de la función testicular, disminución de la calidad del semen (menos intensidad, menos volumen y menos espermatozoides), cambios en la micción (mayor o menor frecuencia para orinar), cambios en el metabolismo, crecimiento de la mamas, pérdida de músculos y aumento de la grasa abdominal, erecciones espontáneas menos frecuentes y mayor tiempo entre una erección y otra, mayor necesidad de estímulos físicos (requiere de más caricias) para tener una erección, la que logra en forma más lenta.Cambios en la respuesta sexual. Presenta orgasmo menos intenso y de menor duración, se alarga el período para una segunda erección luego del coito, hay menor necesidad de eyacular, gran disminución del deseo sexual, menor apetito sexual en general y con la propia pareja y gran dificultad en mantener la erección que fué capaz de lograr. También se han reportado casos de dificultad para poder eyacular.

Cambios psicológicos : Síndrome de Irritabilidad Masculina

El Síndrome de Irritabilidad Masculina es un cuadro depresivo con cuatro características distintivas: exagerada sensibilidad, cólera, frustración y angustia”. Otros síntomas habituales de la depresión de la andropausia son los siguientes : hostilidad (con pérdidas del control de la agresividad), rencor (no perdona, pero generalmente luego se arrepiente), ansiedad, enojo, impaciencia, aplanamiento afectivo (disminuyen las demostraciones de los sentimientos), impenetrabilidad (cara de piedra), desesperanza, sentimiento de fracaso, aumenta el consumo de alcohol y tabaco, refugio en la televisión, rabietas, práctica excesiva de deportes o por el contrario decaimiento total, exigencia excesiva en la relación con los miembros de su familia y desconfianza. A todo esto lo acompaña una conducta demandante y desafiante.

El Dr. R. Petty, Director de la Wellman Clinic de Londres, Inglaterra, define que el 50% de los hombres mayores de 45 años presentan algunos de los síntomas del Síndrome de Irritabilidad Masculina. También opina que como la causa son los descensos de testosterona mayores que los esperados, los tratamientos de reemplazo hormonal en hombres, en poco tiempo van a ser tan populares como los que se aplican en las mujeres.

Generalmente, quienes más notan los cambios físicos, de la respuesta sexual y principalmente los psicológicos son las esposas. Es muy importante que ellas entiendan que sus parejas están pasando por una crisis frecuente y propia de la edad y pueden ser ayudados por especialistas. 

Importancia de la consulta médica

Los estudios científicos concluyen que 1 de cada 4 hombres mayores de 50 presenta un déficit de testosterona, que afecta su calidad de vida y pone en riesgo su salud.  

Frecuentemente los hombres consultan por la disminución del deseo sexual, pero también suele detectarse déficit de testosterona a partir de fracturas (por osteoporosis) o por alteraciones en el estado de ánimo. Tanto el médico sexólogo, como el internista, el urólogo, el endocrinólogo o el médico de cabecera están debidamente capacitados para detectar este síndrome clínico e indicar su tratamiento. Cuanto antes se realice la visita con el médico, mayores serán las posibilidades de evitar el avance de estos cuadros y de mejorar la calidad de vida del paciente.

El tratamiento con testosterona se realiza en todo paciente con síntomas en los que se demuestra menores concentraciones en sangre de esta hormona, siempre que no exista enfermedad prostática, de mama o hepática. A partir de los 45 años, todo hombre debe vigilar si presenta algún elementos físico o psíquico (síndrome de irritabilidad masculina) de andropausia, y fundamentalmente disminución del deseo sexual y de la calidad de la erección.  

Al observar alguna de estas características, es el momento de visitar al médico Sexólogo para empezar a llevar un control y correcto tratamiento de la Andropausia, mejorar la calidad de vida y continuar con una sexualidad plena. Al mismo tiempo es fundamental asistir a los dos miembros de la pareja, para realizar enfoque terapéutico tendiente a sanar el vínculo, renovar el compromiso, abrir la puerta al reenamoramiento y aportar técnicas de enriquecimiento sexual para la pareja rutinaria.

ANDROPAUSIA...MITO O REALIDAD

Hemos hablado mucho de la maduritud en la mujer...Ahora les hablaré de la maduritud en el hombre, ya que también el hombre tiene empieza a tener sus cambios hormonales desde los 40 años.

En los últimos años se ha comenzado a instalar en la opinión pública un nuevo concepto vinculado al proceso de envejecimiento masculino; la andropausia.

Aunque no se considera a esta denominación del todo correcta, parece haber sido aceptada por el ámbito académico para definir una caída del nivel hormonal masculino que puede ser comparada con los trastornos hormonales que sufre la mujer y que todos conocemos como menopausia.

Entre los 40 y los 50 años el hombre sufre una serie de cambios físicos y emocionales comparables a los de la menopausia de la mujer. Estos cambios hormonales se conocen como la andropausia masculina y pueden producir efectos en el funcionamiento sexual, así como pérdida de fuerzas, capacidades, o habilidades.

La andropausia va mucho más allá del tema sexual. Es en esta etapa donde comienza a disminuir la producción de testosterona (la hormona masculina que produce el testículo) la cual es uno de los factores que fomenta la fuerza física y la agresividad en el hombre.

Es ésta una de las razones por las que un hombre que se encuentra atravesando cambios en sus procesos hormonales, sufre de problemas asociados con la pérdida de vitalidad y sensación de dominio. Ya que no presenta rasgos tan nítidos y claramente identificables como los de la menopausia, la andropausia suele hundir en la incertidumbre a muchos hombres de mediana edad.

Aunque la llegada de la menopausia en la mujer presenta un punto límite preciso para engendrar hijos, un hombre puede tener la capacidad de procrear hasta muy avanzada edad. Por ello, muchos consideran que el término andropausia (pausia, del griego, cesación, corte) no es correcto.

Signos comunes

Pero lo por cierto es que existen algunos signos que son inconfundibles y que suelen hacerse comunes en la mayoría de los hombres. Estos tienen que ver con una pérdida de la motivación, las ganas y el interés en vivir la vida; una menor fuerza física, una merma en el desempeño sexual, y posiblemente, en algunos cuadros de depresión.

Ya que existe gran variabilidad en los niveles de testosterona entre los hombres sanos, no todos experimentan los mismos cambios en la misma medida. Sin embargo las respuestas típicas a los niveles bajos de testosterona biodisponible son:

 Menor impulso sexual

Cambios emocionales, psicológicos y de conducta

Menor masa muscular

Pérdida de la resistencia muscular

Aumento de la grasa corporal a nivel central y superior del cuerpo

Osteoporosis o huesos débiles y lumbalgia

Riesgo Cardiovascular y de osteoporosis

Ojo con el silencio

Por razones culturales y de falta de información, muchos hombres tienen dificultades en aceptar adecuadamente los cambios que le ocurren en su mediana edad. De hecho, el “silencio” dificulta la posibilidad de conocer mucho de lo que le sucede al hombre durante estas crisis vitales.

Algunos especialistas sugieren que esta etapa tiene mucho más que ver con cuestiones culturales, antes que médico-biológicas, ya que pone en juego el espacio que el hombre cree ocupar en su contorno familiar, social y laboral.

Es importante que no solo el hombre, sino su esposa, entiendan que la andropausia no es un estigma, ni una condena, y que es un hecho que la sexualidad cambia con el tiempo.

Tratamiento

A la hora de tratar la andropausia existe coincidencia en que es necesario reponer el faltante de testosterona que puede ser administrada por vía oral, por inyecciones intramusculares o mediante la aplicación de un gel en hombros o abdomen, este último método es el que más se acerca al proceso fisiológico natural.

Antes y durante el tratamiento de remplazo hormonal es imperioso vigilar la próstata y no debe administrarse testosterona a pacientes con tumores prostáticos o agrandamiento de próstata.

Recomendaciones

Para finalizar les dejo un aserie de recomendaciones que ayudan a llevar esta etapa de mejor manera y complementan una eventual terapia hormonal.

Es importante mantener la actividad sexual, está comprobado que tiene un efecto beneficioso sobre la erección, ya que la capacidad de erección cambia con la edad pero no desparece, ningún hombre es demasiado mayor para consultar un problema de disfunción eréctil, es fundamental no renunciar a la vida sexual.

Aliviar el stress ayuda mucho por ejemplo mediante la práctica de deportes.

Compartir el “problema” con la pareja, ya que puede ser parte activa en la solución del mismo, y con amigos o grupos de la misma edad que puedan estar padeciendo síntomas similares.  

Es muy importante cuidar la alimentación y las horas de descanso.

Disminuir o evitar el consumo de cafeína y alcohol.

El placer de la "maduritud": cosas claras, energía y ganas de cosas nuevas después de los 50

Más de 50: una etapa llena de nuevas posibilidades

Que la juventud es un divino tesoro es una de las frases que habitan el inconsciente colectivo. Belleza, sensualidad, salud, vitalidad son los valores que se venden en pantallas y publicaciones y que se proponen como el objetivo a alcanzar. Hoy, ser joven y bello es la consigna de éxito y la clave para la felicidad. Por eso, tener "cincuenta y pico" y ser capaz de disfrutar de esa edad puede parecer imposible. Nada más lejos de la realidad. Hay múltiples herramientas para transitarla con bienestar y en plenitud.

"En la actualidad, los ciclos vitales han tenido un corrimiento. Hoy, a los 40 años se está en pleno proceso de desarrollo personal y al llegar a los 50 se comienzan a disfrutar los logros alcanzados, al tiempo que se generan nuevos proyectos personales y profesionales", explica la psicóloga Alicia López Blanco, autora de La salud emocional, entre otros libros. "No obstante, pasar los 50 no es sencillo ni significa lo mismo para hombres y mujeres por razones tanto orgánicas como culturales", agrega la especialista.

"Los cambios de década suelen ser momentos especiales, porque ocurren cambios ante los que necesitamos recursos distintos, de modo que las crisis del desarrollo o crisis vitales son normales y esperables", dice la licenciada Patricia Gubbay, directora de Hémera.

Son los cambios en el cuerpo y en el organismo los que suelen generar mayor preocupación y los que enfrentan a la realidad del paso del tiempo. Además de las conocidas y cuestionadas cirugías estéticas y los diversos tratamientos alternativos, está la llamada medicina antiaging o regenerativa, que se propone mejorar la calidad de vida. "Los tres pilares de esta medicina son la nutrición, la actividad física y mental y el control del estrés emocional. Al hablar de nutrición hablamos no sólo de los macronutrientes incorporados por la dieta, sino también de micronutrientes, oligoelementos y otras sustancias funcionales que pueden incorporarse al organismo. El otro pilar es la actividad física y mental, progresiva, reglada y supervisada. El tercero es controlar el estrés", señala el doctor José Luis Díaz Casal, jefe de Medicina Antiaging de Sanatorio Diquecito.

Cuestión de género

En las mujeres, la etapa de los 50 es el momento de la llegada de la "temida" menopausia. "Climaterio significa escalón en griego, y se refiere a la transición ente la edad reproductiva y la no reproductiva", explica la doctora Florencia Salort, del Servicio de Ginecología del Hospital Italiano, que brinda talleres para mujeres que están viviendo ese momento.

"Cada mujer transita su camino y no necesariamente todas van a experimentar los mismos síntomas climatéricos. Incorporando una dieta sana, ejercicio físico y una mirada optimista pueden sobrellevarse las situaciones de manera exitosa", destaca la ginecóloga. La especialista, como los demás consultados, considera que la actitud que se tome ante los cambios definirá la manera en que se los vivirá.

Una mirada positiva es la que plantea el doctor Roberto Testa, autor de Ginecología. Fundamentos para la práctica médica. "Con la menopausia, se cierra la posibilidad espontánea de procrear, pero se entreabre una puerta hacia un mundo lleno de nuevas posibilidades -evalúa el ginecólogo-. En esta etapa aparecen en forma paulatina cambios relacionados con la progresiva desaparición de las hormonas producidas por los ovarios, principalmente los estrógenos. Para contrarrestarlos, existen cada vez más sustitutos confiables a las hormonas ováricas, que se pueden administrar por vía oral o por vía local, como la aplicación vaginal para prevenir la sequedad y la pérdida progresiva de la elasticidad en la zona, y fijadores de calcio para las mujeres con fragilidad ósea".

Los hombres (aunque no todos) también viven su período de cambios hormonales, llamado andropausia en momentos diferentes, entre los 55 y 70 años. "Sus síntomas son disminución de la libido y de la calidad eréctil, cambios en el humor, depresión, disminución de la masa corporal osteoporosisa", explica el doctor Patricio Sarno, jefe de Urología del Hospital Pirovano. "Para tratarlos, existe una terapia hormonal que revierte esos problemas y contribuye a mejorar su autoestima", detalla el doctor Sarno. En definitiva, los 50 y pico quedan muy lejos de la tercera edad. Las pruebas están a la vista.